Как оказать первую помощь
ДО ПРИХОДА ВРАЧА
Старушка поскользнулась на лестнице и сломала ногу... Ребенок схватил утюг и обжег руку... Мужчина потерял сознание на улице... Строителю известь попала в глаза...
Как много таких ситуаций встречается в жизни. И как важно, чтобы рядом оказался человек, который сумел бы оказать пострадавшему первую помощь. Вот почему каждому из нас необходимы элементарные знания по медицине, вот почему дома должна быть аптечка для оказания первой помощи. Такая аптечка [нужна и на экскурсиях, в походах, поездах.
ОБМОРОК. Если человек потерял сознание и при этом побледнел, значит обморок наступил в результате недостаточного кровообращения мозга. Первопричины могут быть разные: переутомление, нервное потрясение и др. Немедленно уложите больного без подушки так, чтобы голова была немного ниже туловища. Расстегните воротник, пояс. Поднесите к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. Давать нюхать нашатырный спирт прямо из пузырька нельзя, так как его пары могут вызвать ожог. Вместо нашатырного спирта можно использовать уксус или луковый сок. Можно также сбрызнуть лицо больного холодной водой, слегка похлопать по щекам.
Руки, ноги, грудь и спину больного натрите одеколоном. Укройте его и положите на лоб теплый компресс. Откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Когда больной очнется, дайте ему выпить сначала 20 капель Зеленина или валерианы, разведенных в небольшом количестве воды, затем — горячий сладкий чай или кофе. Не разрешайте больному вставать, нельзя его переносить, поднимать, сажать. Он непременно должен лежать до прихода врача.
Если лицо больного во время обморока не побледнело, а покраснело — значит это гипертонический криз либо солнечный удар. таком случае уложите больного так, чтобы голова была выше туловища. Положите на лоб холодный компресс или пузырь со льдом, а на икры ног— горчичники и срочно вызовите врача.
ОБМОРОЖЕНИЕ. Обмороженный участок кожи становится белым, теряет чувствительность. На этом участке прежде всего нужно восстановить кровообращение. Для этого отведите больного в теплое помещение, разотрите обмороженную часть тела ваткой, смоченной камфорным или борным спиртом, водкой или одеколоном. Если такой возможности нет, хорошенько разотрите обмороженное место рукой, чистым носовым платком, но не снегом и не перчаткой: снегом легко повредить кожу, а перчатка может быть грязной.
Обмороженные пальцы ног и рук нужно растереть по направлению к туловищу, затем опустить в чуть теплую воду. Постепенно доливая теплую воду, доведите температуру воды до +38° С. После ванночки помассируйте обмороженные участки куском ваты, мягким полотенцем или рукой, смажьте каким-либо жиром, наложите стерильную повязку и напоите больного чаем или кофе.
Все эти процедуры эффективны только в том случае, если проделать их сразу. Если же время упущено и появилась краснота, волдыри, делать массаж и теплую ванночку нельзя. этом случае на поврежденные места накладывают повязку и немедленно вызывают врача.
Иногда родители, отправляя ребенка на прогулку в морозный день, мажут ему щеки и нос вазелином. Этого делать нельзя, т. к. вазелин содержит много влаги и может вызвать обморожение. Вместо вазелина следует использовать натуральные жиры — гусиный, свиной.
ЭЛЕКТРОТРАВМА. Юноша не зная дела, взялся сменить предохранитель... Девушка случайно прикоснулась к оголенному проводу... результате — электротравма — поражение центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.
К человеку, находящемуся под напряжением, нельзя прикасаться. Как же спасти его? Сухой палкой или топором с деревянной ручкой вырвите или разрубите провод, за который ухватился потерпевший. Если возможно, отключите провод от электросети. Нужно выбрать самый быстрый и безопасный способ.
Последующие меры зависят от степени травмы. Если травма не очень тяжелая, потерпевшего укладывают в кровать и укрывают. Ожоги покрывают стерильным бинтом или выглаженным носовым платком. Затем вызывают врача. Не разрешайте потерпевшему вставать до прихода врача, т. к. это может привести к параличу сердца. Только врач должен определить, когда потерпевший может встать с постели.
Если травма тяжелая — потерпевший теряет сознание, у него останавливается дыхание, исчезает пульс. этом случае нужно немедленно делать ему искусственное дыхание и не прекращать процедуру до появления дыхания, до прихода врача. Когда больной очнется, дайте ему кардиамин или валокардин.
Место поражения нельзя смазывать спиртом, одеколоном, кремом, посыпать землей.
ОЖОГ. При ожоге в первую очередь нужно прекратить воздействие высокой температуры на кожу. Если, например, человек облил руку или ногу кипятком или горячим растительным маслом, то с потерпевшего немедленно снимите носок, рубашку или осторожно, стараясь не проколоть волдыри, разрежьте рукав (носок). Наложите на ожог стерильную повязку и срочно вызовите врача. Ни в коем случае нельзя посыпать ожог крахмалом, мукой, смазывать жиром, т. к. при этом можно занести инфекцию.
Человек получает очень тяжелые ожоги, когда на нем горит одежда. этом случае нужно немедленно погасить пламя, окутав потерпевшего одеялом, пальто, плащом. Если загорелась одежда надо стараться не бегать: при беге огонь распространяется быстрее. Запрещается раздевать потерпевшего, снимать обгоревшие части одежды, прокалывать волдыри. Нужно закутать его в чистую простыню и срочно направить в больницу.
Если на кожу попала концентрированная кислота (кроме серной), сразу поставьте пораженный участок под струю воды на 15—20 минут.
Если вы обожглись серной кислотой, то использовать воду в качестве первой помощи нельзя, т. к. серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, которое лишь усугубит ожог. Поэтому место, обожженное серной кислотой, нужно промыть щелочным раствором (вода с мылом или раствор пищевой соды, чайная ложка на стакан воды). Можно посыпать мелом или магнезией.
Ожоги, вызванные щелочными веществами, промойте под струей воды, затем осторожно с помощью ватки смочите уксусным раствором, (чайную ложку уксуса на стакан воды), наложите стерильную повязку и обратитесь к врачу.
Некоторые получают ожоги на кухне, во время приготовления пищи. Здесь необходимо соблюдать элементарные меры предосторожности. Пробуйте пищу деревянной ложкой, перед тем как пробовать, остудите. Не оставляйте в кипящей кастрюле или сковороде, поставленной на огонь, металлические ложки.
Если вы хотите долить воду в чайник с кипящей водой, снять крышку с кастрюли, в которой варится пища (крышку снимайте только с помощью сухой тряпки или специальной рукавицы в сторону от себя) оберегайте лицо: в противном случае можно обжечься.
Чтобы не обжечься брызгами кипяшего масла, мясо, рыбу, овощи, особенно печень и сладкий перец, нужно класть на раскаленную сковороду осторожно и аккуратно. Соблюдайте осторожность и тогда, когда опускаете продукт в кипящую воду.
Горячие кастрюли, сковородки ставьте в недоступном для детей месте. Не оставляйте на полу электроплитки или горящие примусы.
Если вы не сильно обожглись паром, подставьте обожженное место на 15—20 минут под струю холодной воды. Если ожог более тяжелый, наложите на него чистую тряпочку, смоченную в спирте, одеколоне, водке или растворе марганцовки, перевяжите и срочно обратитесь к врачу.
Во время строительных и ремонтных работ случается, что в глаза попадают известь, штукатурка, цемент. Такая, на первый взгляд, мелкая неприятность может вызвать ожог. Обычно сразу человек чувствует легкую боль. Слизистая оболочка глаза слегка краснеет, а роговица, наоборот, бледнеет. Щелочное вещество проникает в глубь тканей и начинает там свое разрушительное действие. Минут через 16 боль исчезает, и кажется, что неприятность позади. Но спустя несколько дней, а то и недель, картина резко меняется. То, что казалось пустяком, становится тяжелым заболеванием, которое может привести даже к потере зрения. Все зависит от степени ожога. Поэтому, если в глаза попало химическое вещество, необходимо срочное врачебное вмешательство. А до прихода врача промойте глаза чистой водой. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов на благополучный исход. Здесь каждый миг может стать решающим.
Как промыть глаза? Сначала влажной ваткой удалите из глаз соринки, чтобы они во время мытья не травмировали оболочку глаза. Затем в течение 10—15 минут промывайте глаза под струей воды. Еще лучше это сделать слабым раствором борной кислоты (чайную ложку на стакан теплой воды). После таких процедур больному нужно обратиться к врачу.
КРОВОТЕЧЕНИЕ. Артериальное кровотечение, когда кровь «бьёт фонтаном», очень опасно. первую очередь нужно наложить выше раны тугой жгут (можно использовать закрученное жгутом полотно), а на рану — стерильную повязку и немедленно вызвать врача.
Если повреждена вена, то кровь — темного цвета и течет медленно. Раненую руку или ногу больного поднимите вверх и наложите тугую повязку. Срочно вызовите врача.
НЕБОЛЬШИЕ РАНЫ. Если вы порезали палец, смажьте ранку йодом и перевяжите стерильным бинтом. этом случае помощь врача не требуется.
Порез пальца на сгибе заживет быстро, но палец может остаться неподвижным, если повреждено сухожилие. Поэтому обязательно обратитесь к врачу.
Если вы укололи палец рыбной косточкой и место укола покраснело, припухло, смажьте его йодом или зеленкой и перебинтуйте. Чтобы этого не случилось, перед тем, как чистить рыбу, срежьте у нее ножницами плавники.
ПЕРЕЛОМЫ
Очень опасны переломы позвоночника. Больного с таким переломом сразу нельзя перевозить, переворачивать, двигать. Лучше всего привязать его бинтами к доске, к фанере или очень осторожно уложить на санитарные носилки, а если ничего этого под рукой нет,— положить на пол на живот.
Больного с переломом тазовых костей тоже нужно транспортировать на носилках. Под колени ему кладут скатанные валиком одеяло или пальто так, чтобы ноги были полусогнуты и немного расходились в стороны.
При любом переломе, после оказания первой помощи необходимо срочно вызвать «скорую помощь» или отвезти пострадавшего в больницу.
Переломы, растяжения, вывихи, а порой ушибы надолго лишают человека трудоспособности. Конечно, предусмотреть все невозможно, но многих неприятностей можно избежать, если быть внимательным и осторожным.
В гололед, например, при ходьбе туловище слегка наклоняйте вперед, руки не держите в карманах. Очень скользит обувь не кожаной подошве. Если осенние туфли и сапоги на кожаной подошве подбить резиновыми набойками, обувь перестанем скользить и будет служить намного дольше.
Можно упасть и дома на паркетном полу. Поэтому домашние тапочки тоже должны быть на резиновом ходу.
Часто люди падают в ванной. Постелите около ванны резиновый коврик. Если мыло выскользнуло на пол, сразу же поднимите его, т. к. потом можно наступить на него и упасть.
Если вам нужно повесить картину или достать что-нибудь с антресолей, пользуйтесь складной или двойной лестницей. Становиться для этого на табуретки и стулья небезопасно.
Плохо освещенная, да вдобавок к тому же загроможденная лестница может стать причиной большого несчастья. Причиной несчастья могут стать и разлитые на лестнице вода, жир, брошенные арбузные корки, кожура апельсина, картофельная шелуха, карандаш, катушка с нитками. Поэтому лестницу и другие помещения нельзя захламлять, загромождать предметами, оставлять неубранной.
Итак, падений нужно остерегаться. А коль уж это случается, то и падать надо умеючи. Постарайтесь сгруппироваться в клубок, руки прижмите к туловищу, голову — к груди. Стремитесь падать на бок.
Спортсмены, как правило, падают редко, а если и падают, то почти безболезненно. Им помогает быстрая реакция, умение сохранять равновесие, хорошая координация движений, сильные мышцы. Все это приобретается в результате тренировок.
УКУСЫ ПЧЕЛЫ, ОСЫ, ШМЕЛЯ. Вас укусила пчела. Появилось беловатого цвета воспаленное пятно, окруженное красным ободком. Иногда наблюдаются рвота, головокружение, учащается пульс.
Прежде всего нужно пинцетом или иголкой удалить из ранки жало. Затем ранку промыть раствором нашатырного спирта (1 часть нашатырного спирта и 5 частей воды) или свинцовой примочкой, слабым раствором марганцовки или соленой водой (столовая ложка соли на стакан воды). Положить холодный компресс или пузырь со льдом. Нельзя посыпать ранку золой, землей, глиной. Так можно лишь внести инфекцию. Если место укуса опухло и жжет, можно принять 1—2 таблетки димедрола (супрастина, пипольфена). Если состояние не улучшается, нужно обратиться к врачу.
БУСИНКА В НОСУ. Все знают, что маленьким детям опасно давать для игр мелкие предметы. Тем не менее мелкие предметы попадают им в руки и становятся причиной несчастья: ребенок может сунуть бусинку в нос или копейку в ухо. Что делать? Во-первых, не поднимать паники, не пугать ребенка, во-вторых, не пытаться самим извлечь предмет. Это должен сделать медицинский работник.
ОСТРАЯ БОЛЬ
В сердце. Необходимо сразу сесть или лечь, положив таблетку нитроглицерина или валидола под язык. Ни в коем случае нельзя работать, ходить.
В животе. Лягте, положите на живот холодный компресс или пузырь со льдом. Категорически запрещается класть грелку, ставить клизму, принимать слабительное, болеутоляющее.
Головная боль. Сядьте или лягте, примите таблетку от головной боли (анальгин, пиркофен, амидопирин, цитрамон). Нельзя прикладывать грелку, принимать наркотики, снотворное, транквилизаторы (седуксен, элениум и др.).
Во всех перечисленных случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
УХОД ЗА БОЛЬНЫМ
Часто врач наряду с лекарствами назначает некоторые процедуры. Чтобы выполнять их, в каждом доме обязательно должны быть: градусник, грелка, банки, клизма, вата, бинт, пергаментная бумага, горчичники, спирт, вазелин, одеколон и пр.
Измерение температуры. Измерять температуру следует одним и тем же градусником. Перед каждым измерением его нужно протирать спиртом или одеколоном и, если уровень ртути выше 36° С, стряхивать. Обычно температуру измеряют два раза в день — перед завтраком с 7.00 до 9.00, когда она ниже средней, и с 17.00 до 19.00, когда она выше. Градусник, помещенный в подмышечной впадине, плотно прижимают рукой. Чтобы он был неподвижен, нужно согнуть в локте руку больного и положить ее на грудь. Измеряют температуру в течение 10 минут, больной при этом должен лежать на спине или сидеть.
Если измеряют температуру ребенка или больного, потерявшего сознание, то руку, под которую ставят термометр, надо придерживать.
Детям до трех лет удобно измерять температуру, поставив градусник на 6—8 минут в паховую складку и прижав ножку к животу.
Если по каким-либо причинам больному нельзя ставить градусник в подмышечную впадину или в паховую складку, его вводят в прямую кишку на 5 минут.
Больного укладывают на бок и вводят градусник, смазанный вазелином, в прямую кишку на глубину 3—4 см. Делать этого не следует, если больной страдает запором, поносом или другими кишечными заболеваниями.
Нормальная температура тела, если измерять ее в подмышечной впадине — плюс 36,6° С, если измерять в прямой кишке — плюс 37,5° С, вечером выше на несколько десятых.
После измерения температуры градусник продезинфицируйте спиртом, одеколоном, хлорамином, риванолом. Запишите дату, время и температуру.
Стерильная повязка. Ее накладывают на рану, чтобы предупредить загрязнение и инфицирование. Стерильная повязка состоит из двух слоев — стерильного бинта и ваты, желательно гигроскопичной, с абсорбирующими свойствами. Стерильный бинт можно заменить чистым полотном, проглаженным с двух сторон горячим утюгом. Перед тем, как наложить повязку, куском стерильного бинта удалите грязь, смажьте рану вокруг йодом. Стерильную повязку берут пинцетом или ножницами, концы которых предварительно протерты спиртом или йодом, накладывают на рану, бинтуют или приклеивают лейкопластырем.
В аптеках продаются специальные пакеты с ампулой йода и стерильной повязкой. Такие пакеты должны быть в каждом доме, их следует брать и в дорогу. Открывать их нужно аккуратно, не пачкая.
Сухой компресс. Чтобы предохранить поврежденное место от грязи, внешних» раздражений, накладывают сухой компресс — несколько слоев стерильного оинта и ваты.
Согревающий компресс. Его назначаю/г, если необходимо вызвать на длительное премя расширение кровеносных сосудов: при ангине, бронхите, воспалении суставов, длительных, „спазмах кровеносных сосудов и мышц и др. Согревающий компресс можно наложить на любой участок тела — на шею» на грудь, на живот, на руки, на ноги.
Кусок марли (или мягкого полотна) сложить в четыре — восемь слоев (полотно — в два — три слоя), намочить в воде комнатной температуры, выжать и положить на определенный участок тела (в зависимости от болезни).
Чтобы усилить действие компресса, полотно или марлю смачивают в спирте или водке, разбавленных наполовину водой. Иногда врач рекомендует класть на компресс грелку. Компресс покрывают клеенкой, полиэтиленом или пергаментной бумагой. Для сохранения тепла на пергамент кладут вату, кусок фланели или шерсти. Компресс не очень туго бинтуют, но так, чтобы он не сползал. Таким образом, между телом и клеенкой образуются пары, которые оказывают на организм лечебное действие.
Если вата и клеенка не закрывают полностью влажное полотно или повязка слишком свободная, вода быстро испаряется и место под компрессом охлаждается. Если компресс положили правильно, то после использования он теплый и влажный. Компресс накладывают на ночь, через 8—12 часов снимают, а спустя час заменяют новым. Чтобы не появлялся зуд, протрите после компресса кожу водкой или одеколоном.
Согревающие компрессы не рекомендуются больным с кожными заболеваниями, особенно гнойничковыми.
Горячий компресс. Расширяет кровеносные сосуды, вызывая прилив крови к больному месту, устраняет мышечные спазмы и боли. Накладывают его при мигренях, кишечных, почечных, печеночных коликах, при ушибах (на второй день после получения травмы). Горячий компресс накладывают следующим образом, кусок марли или полотна смачивают в горячей воде (60—65° С), быстро выжимают и кладут на определенный участок тела, накрывают полиэтиленом или клеенкой, затем ватой или шерстяным платком. Меняют горячий компресс через каждые 5—10 минут.
Холодный компресс. Вызывает сужение кровеносных сосудов, обладает противовоспалительным и успокаивающим свойствами, т. к. уменьшает прилив крови. Холодные компрессы оказывают благоприятное действие при головных болях, вызванных приливом крови к мозгу или высокой температурой, а также при кровотечениях — желудочно-кишечных, носовых, внутриматочных. Кроме этого, они помогают при острых воспалительных процессах сразу после травмы, ушибах, вывихах, контузиях и др. Иногда врач рекомендует добавлять к воде какой-либо лекарственный препарат. При ушибах, синяках, например,— свинцовую примочку или раствор Бурова. Известно также охлаждающее действие водного раствора уксуса (2 столовые ложки уксуса на 0,5 л воды).
Несколько полотенец, сложенных вчетверо, поочередно замачивают в холодной воде со льдом, выжимают, накладывают на определенный „участок тела. Меняют каждые две минуты в течение 1—2 часов, пока больному не станет легче. Холодный компресс не бинтуют, Вместо холодного компресса можно использовать резиновый пузырь со льдом или снегом. Он хорош тем, что не нагревается, пока полностью не растает лед или снег. После этого воду сливают, а пузырь вновь заполняют льдом или снегом. Заполненный пузырь слегка сжимают в руках, чтобы выпустить воздух, затем герметически закрывают.
Горчичники, горчичные компрессы и ванны. Горчичники обладают замечательным свойством быстро расширять кровеносные сосуды и тем самым усиливать прилив крови. Назначают горчичники при бронхите, пневмонии, невралгических болях, при кашле и насморке. Они применяются также для кровотечения, утоления боли. Класть их следует только на здоровую кожу (без угрей, царапин, сыпи).
Горчичники погружают в воду, нагретую до температуры 40—45° С затем кладут горчицей вниз на тело, покрытое марлей (тонким полотном, бумагой). Сверху накрывают махровым полотенцем или теплым платком. Снимают через 5—15 минут, когда кожа покраснела.
Больной сначала чувствует легкое тепло, потом — жжение. Нельзя держать горчичника, когда они сильно жгут,— это может привести к ожогу. Сняв горчичники,
протрите кожу теплой водой, вытрите насухо, смажьте вазелином (кремом для сухой кожи или прокипяченным холодным растительным маслом). Ставить горчичники рекомендуется перед сном.
Срок годности горчичников — 8 месяцев. Можно изготовить их и дома. Смешайте столовую ложку горчичного порошка и столовую ложку пшеничной муки или крахмала, добавьте немного воды, приготовьте кашицу. Для маленьких детей пропорция иная: столовая ложка горчицы и 2—3 столовые ложки муки или крахмала. Нарежьте полотно или плотную бумагу на прямоугольники величиной 8X12 см. Нанесите кашицу толстым слоем на лист нарезанной бумаги и накройте другим. [*/ Горчичные компрессы назначают при различных воспалительных процессах. Готовят горчичный компресс так: растворите 2 столовые ложки горчичного порошка в литре теплой воды. Процедите через марлю, сложенную втрое. Кусок марли или ткани смочите в полученном растворе, слегка выжмите, наложите на определенный участок тела, накройте клеенкой или полиэтиленом, затем — полотенцем или одеялом. Компресс снимают, когда появляется жжение, но держать его следует не более 10—12 минут. После компресса кожу промойте теплой водой, вытрите насухо, смажьте питательным кремом. Больного укройте. Если у вас насморк, насыпьте горчичный порошок в носки или чулки, наденьте их на ночь. Эта процедура противопоказана, если на ногах есть царапины или другие повреждения.
Для ног или для рук иногда назначают горчичные ванночки. полотняный мешочек насыпьте 1—2 столовые ложки горчичного порошка. Мешочек погрузите в теплую воду, затем несколько раз выжмите (пока не выступит содержимое) и опустите ноги и руки в раствор. Продолжительность процедуры не более 10—12 минут. После этого ноги и руки нужно сполоснуть теплой водой, вытереть досуха, затем лечь в постель, тепло укрыться.
Клизма. С помощью этой процедуры добиваются искусственного очищения толстого кишечника. кружку Эсмарха — стеклянную или резиновую — наливают 4—5 стаканов кипяченой воды (36—38° С). Больной ложится на клеенку (на левый бок) и поджимает ноги к животу. такой позе хорошо расслабляются мышцы живота, и вода легко проходит в кишечник. Кружку
Эсмарха подвешивают, открывают краник на резиновом шланге и выпускают немного воды в таз для того, чтобы вместе с водой вышел воздух. Затем краник закрывают. Пластмассовый наконечник шланга смазывают вазелином или глицерином. Наконечник вводят в прямую кишку медленными круговыми движениями на глубину 10 см. Первые 3—4 см его направляют в сторону пупка — вверх и вперед, затем — параллельно подвздошной кости. Когда он доходит до прямой кишки, кран открывают. Если у человека появились болевые ощущения, ее немного опускают или прекращают подачу воды.
После процедуры больной должен лечь на спину и постараться на несколько минут задержать воду в кишечнике. Если клизма не дала результатов, ее повторяют через 2—3 часа.
Более сильное действие оказывает клизма с водой, в которой растворены 1—2 столовые ложки поваренной или английской соли, 2—3 столовые ложки глицерина, касторового или подсолнечного масла. Иногда употребляют и мыльный раствор: на 4—5 стаканов воды добавляют чайную ложку хорошо измельченного «Детского» или «Банного» мыла. Другое мыло для клизм не рекомендуется. Клизмы с раствором поваренной или английской соли делаются с помощью специальной груши и только по назначению врача.
Для каждого члена семьи должен быть отдельный наконечник. После использования его надо прокипятить. Хранить завернутым в чистый бинт.
При длительных запорах врачи рекомендуют масляные клизмы с использованием подсолнечного, льняного, оливкового, вазелинового масла (5 столовых ложек). Для .детей пропорция иная: 2—2/* столовой ложки. Масло нагревают до 37—38° С в бутылочке, поставив ее в кастрюлю с горячей водой. Клизму делают с помощью груши, имеющей эбонитовый наконечник длиной не менее 10 см. Детям до 5 лет делают клизмы только с помощью маленькой резиновой груши. Перед употреблением грушу и наконечник кипятят. Раствор вводят медленно. Результаты сказываются через 10—12 часов, поэтому такую клизму рекомендуется делать на ночь. Масло снимает спазм кишечной мышцы, оказывает слабое раздражающее действие на мембрану прямой кишки, стимулирует перистальтику.
Клизмы противопоказаны больным с ущемлением геморроидальных узлов, с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, язвой желудка, сердечно-сосудистой недостаточностью, желудочно-кишечным кровотечением, острым аппендицитом, перитонитом, а также больным, недавно перенесшим операцию органов, расположенных в брюшной полости.
Грелка. Грелки бывают резиновые и электрические. резиновые наливают воду, нагретую до температуры 50—60° С. Перед тем как положить грелку, нужно проверить, не течет ли она.
Электрогрелка нагревается с помощью электричества, температуру ее можно регулировать.
Резиновую грелку нельзя класть на голое тело, ее следует завернуть в полотенце или положить поверх одеяла, а по мере охлаждения — на простыню или рубашку.
Грелка может усилить кровотечение. Поэтому при любых кровотечениях, менструации пользоваться грелкой нельзя. Противопоказана она и при неопределенных болях в животе — это может оказаться аппендицит или другой воспалительный процесс, который от тепла усугубляется.
Тяжелобольные не всегда быстро реагируют на температуру, поэтому давая им грелку, нужно быть особенно внимательным: очень горячая грелка может вызвать ожог. Такой же осторожности требуют грудные младенцы, больные в обморочном состоянии или потерявшие чувствительность кожи.
Грелку нужно периодически снимать, чтобы проверить состояние кожи. Если больной не переносит тяжести грелки, между спинками кровати натягивают две веревки и кладут на них грелку так, чтобы она только прикасалась к телу.
Ингаляция — вдыхание лекарственных препаратов, настоев трав. Ингаляцию назначает врач при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей. Часто эту процедуру приходится делать дома.
Самая распространенная и простая ингаляция — паровая. кастрюлю влейте 2 стакана воды, вскипятите, добавьте 20—40 капель назначенного лекарства. Из плотной бумаги сделайте воронку, широкой ее стороной накройте кастрюлю. Посадите больного на расстояние 20—40 см от ингалятора. Через узкую часть воронки он будет вдыхать пары. Есть и другой фосок накрыть голову (и кастрюлю) полотенцем или простыней и вдыхать пары. Процедура длится не более 10-15 минут.
В аптеках продаются удобные портативные ингаляторы. С их вдыхают жидкие лекарственные препараты. Чайную ложку лекарства наливают в резервуар пульверизатора. Капсулу берут в рот. Препарат распыляется очень мелкими капельками, Процедура длится 5 минут.
Этим же ингалятором можно делать и 5—10-минутные масляные ингаляции. Для этого в резервуар наливают 2 чайные ложки масла: подсолнечного, оливкового или эвкалиптового.
Тепловлажная ингаляция делается в течение 5 минут путем вдыхания влитого в распылитель раствора пищевой соды (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды). Соду можно заменить минеральными водами (Боржоми, Ессентуки № 17, № 18, Трускавец-кой № 2 и 3) или морской водой. Растворы или минеральная вода должны быть подогреты до 35—40° С. Резервуар распылителя предварительно нагревают, обдав его горячей водой.
Во время ингаляции нельзя разговаривать, читать; дышать нужно спокойно, без напряжения. Больные, страдающие заболеваниями бронхов, трахеи, гортани, должны дышать глубже, выдох немного задерживать, выдыхать через нос.
Ингаляцию нельзя делать сразу после еды или физического напряжения. Закончив процедуру, нужно минут 10—15 отдохнуть, лучше лежа, а выйдя на улицу, дышать через нос.
Процедура не безобидна, проводить ее можно толь-" ко по назначению врача.
Медицинские пиявки. Это очень старое и эффективное средство лечения. Однако использовать их можно лишь по назначению врача. Пиявки высасывают кровь из кровеносных сосудов. Это необходимо при некоторых тяжелых заболеваниях. Гирудин, который содержится в слюнных железах пиявок, препятствует повышенной свертываемости крови. После процедуры состояние больного улучшается: исчезает озноб, жар, лихорадка. некоторых случаях хорошо рассасываются или исчезают тромбы, снимаются спазмы кровеносных сосудов сердца, головного мозга и других органов, восстанавливаются сон, аппетит.